Комитет Южно-Российской Парламентской Ассоциации по
социальной политике, труду и здравоохранению рекомендовал XXXVII Конференции
ЮРПА принять обращение к Правительству РФ по вопросу изменения лицензионных
требований к региональным сосудистым центрам. Инициатива внесена волгоградскими
парламентариями и призвана расширить возможности оказания экстренной
высокотехнологичной медицинской помощи больным с инфарктом миокарда и
инсультом.
О сути вопроса на заседании, состоявшемся сегодня в режиме видео-конференц-связи, коллегам из заксобраний регионов Юга России рассказала председатель комитета Волгоградской областной Думы по охране здоровья, Заслуженный врач РФ Наталья Семёнова. В подготовленном проекте обращения ЮРПА отмечается, что в число приоритетов отечественной медицины входит снижение смертности от болезней системы кровообращения, особенно от инфаркта миокарда. С этой целью по всей стране формируются региональные сосудистые центры.
Перспективным направлением работы РСЦ является рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение. Эта передовая технология малоинвазивной (малотравматичной) хирургии предполагает оперативное вмешательство через небольшие проколы на коже под рентгеновским контролем. К таким методикам относятся ангиопластика – восстановление кровотока в сосудах сердца путем механического удаления тромба или бляшки – и стентирование – установка специального каркаса для расширения суженного заболеванием сосуда.
Сегодня экстренные чрескожные коронарные вмешательства можно проводить за счет средств обязательного медицинского страхования. Для этого медучреждению надо получить лицензию на оказание высокотехнологичной помощи по профилю «сердечно-сосудистая хирургия». Обязательное условие – медицинская организация должна быть оснащена оборудованием в соответствии с установленным Миниздравом РФ перечнем. В него включено около 50 позиций, в том числе дорогостоящая хирургическая техника, например, аппарат искусственного кровообращения. Это оборудование в стентировании и ангиопластике не применяется, но необходимо для традиционных операций на открытом сердце. Вместе с тем проводить их могут только специализированные центры, которые соответствуют всем стандартам и имеют свою кардиохирургическую службу. Таких возможностей, как минимум, у половины РСЦ нашей страны нет. В итоге, даже если определенную перечнем технику региональные сосудистые центры сумеют приобрести, в большинстве случаев она будет простаивать. Однако без этого оборудования нельзя получить лицензию на эндоваскулярное лечение пациентов с острым инфарктом миокарда. Депутаты Волгоградской областной Думы предлагают данное избыточное требование исключить и, тем самым, разрешить возникшее противоречие.
С этой целью в проекте обращения ЮРПА к Правительству РФ ставится вопрос о выделении случаев высокотехнологичной медпомощи «Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца» из профиля «сердечно-сосудистая хирургия», и об отнесении их к отдельному профилю «сердечно-сосудистая хирургия при рентгенэндоваскулярной диагностики и лечении» со своим перечнем необходимого для этого оборудования.
На заседании профильного комитета ЮРПА Наталья Семёнова подчеркнула, что эта серьезная проблема актуальна не только для Волгоградской области, но и других регионов страны. Поэтому для её решения задействованы возможности Южно-Российской Парламентской Ассоциации, как авторитетной структуры, выражающей коллективное мнение законодательных органов ряда субъектов РФ. Изменение порядка лицензирования, по мнению разработчиков инициативы, будет способствовать созданию новых региональных сосудистых центров. Количество и география медучреждений, где будут проводиться операции стентирования и ангиопластики расширятся – время доставки пациентов для оказания этих видов экстренной медицинской помощи сократится. Результатом станет повышение оперативности и эффективности лечения инфаркта миокарда и, в конечном итоге, сохранение жизни людей.
Добавим, в Волгоградской области сейчас успешно работают три региональных сосудистых центра. В планах – открыть ещё три РСЦ на базе городской клинической больницы № 1 имени С.З.Фишера в Волжском, Михайловской ЦРБ и Центральной городской больницы Камышина. После чего передовые технологии лечения сердечно-сосудистых заболеваний станут доступными не только в Волгограде, но и других городах и районах области.
